
Ключови думи: професионална болест, трудово право, процедура по установяване, адвокат
адв. д-р Маргарита Балабанова
+35988 33 289 27
Съгласно легалното понятие, дадено в КСО професионална болест е заболяване, което е настъпило изключително или предимно под въздействието на вредните фактори на работната среда или на трудовия процес върху организма и е включено в Списъка на професионалните болести, издаден от Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването.
За професионална болест може да се признае и заболяване, невключено в Списъка на професионалните болести, когато се установи, че то е причинено основно и пряко от обичайната трудова дейност на осигурения и е причинило временна неработоспособност трайно намалена работоспособност или смърт на осигурения.
Към професионалната болест се отнасят и нейното усложнение и късните й последици.
Практикуващите лекари и лекари по дентална медицина при съмнение за професионална болест изпращат известие и до териториалното поделение на Националния осигурителен институт. За всяко известие по териториалното поделение на Националния осигурителен институт извършва проучвания, подготвя документи и ги представя на медицинските експертни органи. Осигурителят изготвя и представя необходимите документи в териториалното поделение на НОИ в 30-дневен срок от поискването им.
Признаването на професионалния характер на заболяването според чл. 62, ал. 3 от КСО е от изключителна компетентност на органите на експертизата по работоспособността, а процедурата за установяване и признаване е уредена в Наредбата за реда за съобщаване, регистриране, потвърждаване, обжалване и отчитане на професионалните болести (НРСРПООПБ) от 2008 г. Съгласно чл. 3, чл. 10 и чл. 13 от тази наредба признаването на професионалната болест става с решение на ТЕЛК или НЕЛК, което е задължително за всички лица органи и организации в страната. Тези експертни решения имат двойствен характер – от една страна имат характер на индивидуален административен акт относно наличието на трайно загубена работоспособност и нейния процент, а от друга – официален удостоверителен документ за установените в него факти, в това число и за наличието на причинна връзка като положителен юридически факт, който е елемент от фактическия състав на имуществената отговорност на работодателя.
При липса на такова решение/вкл.и невлязло в сила такова/ или непредставянето му по дело за обезщетение срещу работодателя, твърдението на ищеца за наличие на професионално заболяване е недоказано и обуславя отхвърляне на предявения иск с правно основание чл. 200, ал. 1 от КТ. Така Решение № 132 от 11.07.2019 г. по гр. д. № 3496/2018 г. на Върховен касационен съд, IV гр. о.
Причинната връзка между съответното заболяване и факторите на работната среда, обуславяща професионалния характер на заболяването, следва да се установи във всеки конкретен случай.
Тъй като е причинено от въздействието на вредните фактори на работната среда или на трудовия процес и се причинява пряко от обичайната трудова дейност, професионалното заболяване не предпоставя наличие на вина/включително и при груба небрежност/, за разлика от трудовата злополука, която поради внезапния се характер е възможно да е и вследствие от виновно поведение на увреденото лице[1].
[1] Така Решение № 355 от 15.11.2012 г. по гр. д. № 387/2012 г. на ВКС
За повече информация и контакти: адв. Маргарита Балабанова